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内科学(副高)

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 患者女,57岁,因“骨痛3年,加重伴身材变矮1年”来诊。查体:身高156 cm(5年前身高161 cm),体重68 kg;颈前甲状腺未扪及;心、肺(-),肝、脾(-);脊柱胸段后突畸形,有轻微压痛,腰椎无异常。实验室检查:血清钙、磷正常。

最可能的诊断是

  • A、椎间盘突出
  • B、骨质软化症
  • C、甲状旁腺功能亢进症
  • D、骨质疏松症
  • E、肥胖症
正确答案:D

确诊该病所依据的检查是

  • A、血PTH
  • B、脊椎X线片
  • C、骨密度(BMD)测定
  • D、血脂
  • E、骨超声
正确答案:C

如骨密度(BMD)测量符合骨质疏松症,可能性最大的类型是

  • A、原发性骨质疏松症
  • B、老年性骨质疏松症
  • C、继发性骨质疏松症
  • D、绝经后骨质疏松症
  • E、绝经后骨质疏松症合并老年性骨质疏松症
正确答案:D

诊断为绝经后骨质疏松症(如该例)的患者,治疗应首选

  • A、钙剂和维生素
  • B、双膦酸盐
  • C、胸椎成形术
  • D、观察
  • E、一般镇痛治疗
正确答案:A
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