患者女，45岁，因“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛，无病态疲劳。糖尿病5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力Ⅳ级，腱反射消失，病理反射未引出，踝以下振动觉减退，余感觉正常。
首选检查为
- A、空腹血糖和糖耐量试验
- B、肌电图
- C、颅脑MRI
- D、新斯的明试验
- E、肌肉活检
正确答案:B
EMG：神经源性改变，可见多根神经传导速度明显减慢，波幅轻微减低，针极肌电图无异常。可能性最大的诊断是
- A、糖尿病多发周围神经病变
- B、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
- C、多灶性运动神经病
- D、脊肌萎缩症
- E、运动神经元病
正确答案:B
治疗首选药物为
- A、B族维生素
- B、利鲁唑
- C、降糖药
- D、糖皮质激素
- E、丙种球蛋白
正确答案:D
微信扫一扫手机做题