患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6 d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。
为明确诊断，应尽快做的检查项目首选(提示 查体：T 37.5 ℃，P 88次/min，R 26次/min，Bp 96/66 mmHg。巩膜无黄染，腹软，上腹部可触及4 cm×3 cm质硬肿块，无压痛。)
- A、胃镜
- B、腹部X线平片
- C、胃肠钡剂双重造影
- D、AFP、CEA、CA19-9
- E、血常规
- F、血细胞比容
正确答案:A
诊断考虑的可能疾病是(提示 于患者胃窦部发现一直径约3 cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。)
- A、胃溃疡伴出血
- B、胃癌伴出血
- C、胃淋巴瘤伴出血
- D、胃腺瘤样息肉伴出血
- E、胃GIST伴出血
- F、异位胰腺
正确答案:E
为进一步明确诊断及判断预后，应考虑的免疫组化检查项目应包括(提示 于患者胃窦病灶溃疡边缘已行活检４块送病理检查。)
- A、CD20
- B、CD117
- C、CD34
- D、PCNA
- E、Ki67
- F、Smad4
正确答案:B,C,D,E
应采取的治疗方案是(提示 经CT等检查未发现有远处转移。)
- A、放疗
- B、传统化疗
- C、放疗＋传统化疗
- D、暂不处理，随访
- E、外科根治性手术切除
- F、术后给予甲磺酸伊马替尼
正确答案:E,F
微信扫一扫手机做题