内科学(副高)

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 患者男,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2 d疼痛再发,伴反酸。查体发现剑突下压痛, 血红蛋白10 g/L,粪隐血(+++)。

该患首先应考虑的诊断是

  • A、消化性溃疡
  • B、急性胃黏膜损害
  • C、食管贲门黏膜撕裂综合征
  • D、胃癌
  • E、胃黏膜脱垂
正确答案:A
答案解析:

进一步应先做的检查是

  • A、胃肠钡餐透视
  • B、胃液分析
  • C、内镜
  • D、腹部B型超声
  • E、幽门螺杆菌检测
正确答案:C
答案解析:

应首先采取的治疗是

  • A、紧急输血
  • B、6-氨基己酸静脉滴注
  • C、质子泵抑制剂静脉滴注
  • D、生长抑素静脉滴注
  • E、血管升压素静脉滴注
正确答案:C
答案解析:

[假设信息]如幽门螺杆菌阳性应采用的治疗是

  • A、质子泵抑制剂+克拉霉素
  • B、阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑
  • C、质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素
  • D、胶体铋+阿莫西林
  • E、胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑
正确答案:C
答案解析:
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