患者男，19岁。主因“发作性心慌2年，加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因，最初间隔4～5个月发作1次，每次持续数分钟至2 h可自行缓解；近1个月发作3次，每次持续数小时至十几小时不等，期间还晕厥2次，发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速，静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征，不发作时心电图检查正常。
患者心慌发作时应考虑的心律失常
- A、预激合并心房颤动
- B、阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导
- C、阵发性室上性心动过速伴完全性左束支传导阻滞
- D、阵发性室性心动过速
- E、窦性心动过速伴完全性左束支传导阻滞
- F、快速心房颤动伴完全性左束支传导阻滞
正确答案:A,C,D
为明确诊断应进行的检查项目包括
- A、食管电生理
- B、心肌酶＋TnI
- C、超声心动图
- D、心脏MRI
- E、病毒全套
- F、抗心肌抗体
- G、甲状腺激素
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
患者心电生理检查示室性心动过速（单源性），心脏MRI提示右心室心尖部局部增厚，目前最有可能的诊断为
- A、肥厚型心肌病
- B、致心律失常性右室心肌病
- C、扩张型心肌病
- D、限制型心肌病
- E、致密化不全心肌病
- F、特发性室性心动过速
正确答案:B
患者目前合适的治疗方式是
- A、胺碘酮
- B、置入ICD
- C、心律平
- D、射频消融
- E、心肌部分切除
- F、心脏移植
正确答案:A,B,D
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