患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。
提问：该患者最可能的诊断是
- A、血清阴性脊柱关节病
- B、痛风
- C、类风湿关节炎
- D、系统性红斑狼疮
- E、骨关节炎
- F、风湿性关节炎
正确答案:C
提问：该患者的X线片分期为
- A、Ⅰ期
- B、Ⅱ期
- C、Ⅲ期
- D、Ⅳ期
- E、Ⅴ期
- F、Ⅵ期
正确答案:B
提问：患者应做以下哪些检查
- A、类风湿因子
- B、血沉
- C、抗CCP抗体
- D、抗核周因子(APF)抗体
- E、抗角蛋白抗体(AKA)
- F、抗聚角蛋白微丝抗体(AFA)
正确答案:A,B,C,D,E,F
提示：患者RF为阳性，抗CCP抗体阳性。提问：患者有哪些治疗措施
- A、休息
- B、关节制动
- C、布洛芬0．43／d口服
- D、甲氨蝶呤10mgl／w口服
- E、抗感染治疗
- F、外科手术治疗
正确答案:A,B,C,D
提示：患者经治疗后病情好转。提问：下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是
- A、2年内发生关节骨侵蚀
- B、HLA-DR
阳性 - C、抗核抗体阳性
- D、类风湿因子持续高滴度阳性
- E、多发类风湿结节
- F、血沉快
正确答案:A
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