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内科学(副高)[063]

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患者女性,55岁。因“恶心、呕吐、乏力伴体重增加2周”来诊。无发热、咳嗽。既往史:高血压史10年,平素血压控制可。查体:心率86次/分,呼吸22次/分,血压135/85mmHg,两肺未及明显干、湿啰音。心尖冲动位于左锁骨中线第6肋间上,未闻及杂音。肝、脾不大,移动性浊音阴性。双下肢未见明显水肿。实验室检查:血钠118mmol/L,血钾3.6mmol/L,血渗透压249mOsm/L,尿渗透压720mOsm/L。

该患者不宜采取的处理措施是

  • A、限制水分摄入
  • B、静脉输注高渗盐水
  • C、注射呋塞米
  • D、口服螺内酯
  • E、静脉滴注考尼伐坦

该患者低钠血症应首先考虑的诊断是

  • A、醛固酮减少症
  • B、精神性烦渴
  • C、失盐性肾病
  • D、抗利尿激素分泌失调综合征
  • E、肝硬化
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