患者男性,34岁。主因“活动后心悸、气短1个月”来诊。既往无高血压病史,其父亲在40岁时突然死亡(原因不详)。查体:双肺底少许细湿啰音,未闻及干性啰音。心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,心音低钝。肝、脾未及,双下肢无指凹性水肿。
该患者可能的诊断包括
- A、原发性扩张型心肌病
- B、酒精性心肌病
- C、大量心包积液
- D、限制型心肌病
- E、肥厚型心肌病
- F、左心室致密化不良
- G、肺栓塞
对确定该患者的诊断最有价值的检查是
- A、心电图
- B、超声心动图
- C、胸部X线片
- D、心脏磁共振检查
- E、B型利钠肽或氮末端B型利钠肽前体检测
- F、冠状动脉CT血管成像(CTA)
- G、肌钙蛋白检测
- H、肝、肾功能
上述检查中对诊断和鉴别诊断最有价值的项目有
- A、心包积液的有无及量的多少
- B、左心室大小
- C、室壁厚度
- D、左心室射血分数
- E、肺动脉压力
- F、室壁运动幅度
- G、瓣膜是否存在病变
- H、心房大小

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