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内科学(副高)[063]

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患者,女性,18岁。昨日饱食及饮酒后持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmFlg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛。尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。

最可能的诊断是

  • A、胆道蛔虫症
  • B、胆石症合并胆囊炎
  • C、急性水肿型胰腺炎
  • D、急性出血坏死型胰腺炎
  • E、急性黄疸性肝炎
  • F、肠梗阻

目前病情下应首先行哪项检查进一步确诊

  • A、腹部X线平片
  • B、胆囊造影检查
  • C、血淀粉酶测定
  • D、血管造影
  • E、以上均可

首先考虑的治疗措施应是

  • A、隔离
  • B、静脉滴注抗生素
  • C、禁食、输液、止痛
  • D、剖腹探查
  • E、给予驱虫药物
  • F、保肝治疗
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