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皮肤与性病学(副高)

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病历摘要:女性患者,45岁,面部反复发生红斑、节结、萎缩皮损2年。伴发热、双膝关节痛、四肢肌肉疼痛无力2周就诊。体检可见面部蝶形红斑,红斑表明少许鳞屑,和上胸部、手臂暗红色水肿红斑,手指尖可见暗红色丘疹与结痂。颈部与腋下可触及蚕虫大小淋巴结。

需要进行以下哪项检查以明确诊断

  • A、皮肤病理组织学检查
  • B、直接免疫荧光检查
  • C、自身抗体检查
  • D、血尿常规检查
  • E、以上全是
正确答案:E

尿蛋白++++,管型0~2/HP,ANA(+),血小板:80×10/L,白细胞:4×10/L该患者的诊断是

  • A、慢性湿疹
  • B、皮肌炎
  • C、系统性红斑狼疮
  • D、硬皮病
  • E、多形性红斑
  • F、风湿热
正确答案:C

筛选SLE的最佳试验为

  • A、狼疮细胞试验
  • B、抗核糖核酸蛋白抗体
  • C、抗核抗体试验
  • D、抗dsDNA抗体
  • E、Sm抗体
正确答案:C

下列自身抗体中哪一种是SLE的标志性抗体

  • A、抗Ro/SS-A抗体
  • B、抗心磷脂抗体
  • C、抗Sm抗体
  • D、抗Jo-1抗体
  • E、抗RNP抗体
正确答案:C

红斑狼疮的组织病理包括

  • A、血管周围淋巴细胞浸润
  • B、表皮角化过度,毛孔有角质栓
  • C、基底细胞液化变性
  • D、棘层肥厚,表皮突延长
  • E、真皮乳头水肿
  • F、结缔组织发生纤维蛋白样变性
正确答案:A,B,C,E,F

狼疮带试验中免疫球蛋白及补体沉积在

  • A、角质形成细胞
  • B、真皮浅层
  • C、表皮底层
  • D、皮下组织
  • E、真皮-表皮交界处
  • F、真皮深层
正确答案:E

SLE患者中若出现抗dsDNA抗体阳性,则多伴

  • A、心肌受累
  • B、合并肺炎
  • C、贫血
  • D、中枢神经系统受累
  • E、关节炎
  • F、肾脏损害
正确答案:F

该患者诊断符合SLE(活动期),治疗的首选方案是

  • A、单独外用糖皮质激素
  • B、全身应用中等至大剂量皮质类固醇激素
  • C、超大剂量激素冲击治疗
  • D、免疫调节剂
  • E、全身应用免疫抑制剂
正确答案:B
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