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普通外科学(副高)

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患者女性,52岁。右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,T:38.5℃,2小时前突然呕血约300ml。B超示:肝内多发脓肿征象,既往有肝内胆管结石病史。

本患者上消化道出血的原因考虑是

  • A、胃癌
  • B、胆道出血
  • C、应激性溃疡
  • D、出血性胃炎
  • E、胃十二指肠溃疡出血
  • F、门脉高压症、胃底食管静脉曲张破裂出血
正确答案:B,C

最有助于诊断的检查是

  • A、纤维胃镜
  • B、胆系造影
  • C、血管造影
  • D、ERCP
  • E、PTCD
  • F、上消化道造影
  • G、腹部CT
正确答案:A,C

最有效的治疗首选

  • A、三腔管压迫止血
  • B、静滴止血药
  • C、胃大部切除术
  • D、胆管探查、T管引流手术
  • E、选择性动脉栓塞止血
  • F、胆管探查、胆肠吻合
  • G、内窥镜下局部止血
正确答案:E

我国最常见的胆道出血的病因是

  • A、肝癌
  • B、肝血管瘤
  • C、胆道感染
  • D、外伤性胆道出血
  • E、继发于肝脓肿
  • F、继发于急性胆囊炎
正确答案:C,D
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