患者，女性，52岁。腹部挤压伤入院。伤后36小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后轻度腹胀，有排气排便。查体：体温39℃，血压120～140/70～80mmHg。术后第2天尿量由40ml/h减少至25ml/h。经补液尿量无增加。
根据患者情况，尿量减少的最可能原因是（ ）。
- A、血液浓缩
- B、脱水
- C、尿管不通畅
- D、急性肾衰竭
- E、补液量不足
为明确诊断，首先应做的检查是（ ）。
- A、腹部B超
- B、肾排泄造影
- C、血细菌培养
- D、血尿素氮、血肌酐检查
- E、血钠、钾、氯，二氧化碳结合力
最先需要进行的治疗措施是（ ）。
- A、严格控制补液量
- B、腹腔冲洗解除腹腔内感染
- C、大剂量抗生素控制感染
- D、迅速静注利尿剂
- E、大剂量10%葡萄糖溶液静滴
临床观察中，最有价值的监测指标是（ ）。
- A、神志变化
- B、血压变化
- C、体温变化
- D、血电解质变化
- E、每小时尿量变化
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