试题预览
1、患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmHg，心肺无异常。
- 1.该患儿最可能的诊断是
- A、急性泌尿系感染
- B、急性肾小球肾炎
- C、急进性肾炎
- D、肾炎性肾病
- E、单纯性肾病
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- 2.假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现
- A、中毒性脑病
- B、颅内出血
- C、化脓性脑膜炎
- D、低钠性脑水肿
- E、高血压脑病
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2、女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。
- 1.母亲病史中应注意的线索是
- A、母孕的胎次与产次
- B、既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史
- C、孕期感染史
- D、妊娠晚期高血压和水肿情况
- E、孕期营养情况
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- 2.对此患儿，临床诊断首先应考虑
- A、母乳性黄疸
- B、新生儿溶血症
- C、生理性黄疸
- D、新生儿肝炎
- E、胆道闭锁
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- 3.首先考虑要做的一项实验室检查是
- A、血常规，网质红细胞计数
- B、腹部B超
- C、血培养
- D、母、女血型鉴定
- E、血清转氨酶测定
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3、患儿9个月，呕吐，腹泻2天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐2～3次／日，腹泻7～8次／日，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37℃，双眼窝、前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖
- 1.最可能诊断是
- A、致病性大肠杆菌肠炎，轻度脱水
- B、空肠弯曲菌肠炎，重度脱水
- C、病毒性肠炎，轻度脱水
- D、金黄色葡萄球菌肠炎
- E、病毒性肠炎，重度脱水
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- 2.下列哪项与该患儿发病无关
- A、小肠绒毛的上皮细胞变性
- B、绒毛变短，脱落
- C、双糖酶活性降低
- D、肠腔内渗透压增加
- E、腺苷酸环化酶及乌苷酸环化酶活性增强
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- 3.下列哪个治疗方案最佳
- A、大量静脉用抗生素
- B、口服大量抗生素
- C、口服补液及治疗上感
- D、静脉滴注葡萄糖
- E、只需给助消化药
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4、男，12岁，发热10天，体温38～39.5℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。
- 1.最可能的诊断为
- A、腺病毒肺炎
- B、呼吸道合胞病毒肺炎
- C、肺炎支原体肺炎
- D、金黄色葡萄球菌肺炎
- E、肺炎链球菌肺炎
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- 2.首选的药物治疗为
- A、青霉素
- B、头孢菌素
- C、链霉素
- D、红霉素
- E、无环鸟苷（阿昔洛韦）
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- 3.为确诊，首选的检查是
- A、血培养
- B、结核菌素试验
- C、冷凝集试验
- D、血肥达氏反应
- E、痰液病毒分离
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5、 4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。
- 1.此患儿可能诊断是
- A、喘息性支气管炎
- B、毛细血管炎
- C、肺炎
- D、气管异物
- E、咳嗽变异性哮喘
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- 2.首选的检查是
- A、胸片
- B、气管镜
- C、血培养
- D、气道分泌物病毒分离
- E、心电图
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- 3.首选的治疗是
- A、抗生素
- B、病毒唑
- C、沙丁胺醇
- D、骨化三醇
- E、多巴酚丁胺
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- 4.如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用
- A、氨茶碱
- B、比索洛尔
- C、地塞米松
- D、异丙肾上腺素
- E、碳酸氢钠
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- 5.如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用
- A、纯氧吸入
- B、机械通气
- C、胸外按摩
- D、头部冰枕
- E、水合氯醛灌肠
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