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烧伤外科学(副高)

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患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。

对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是

  • A、立即进行手术松解瘢痕
  • B、2个月后再进行手术松解瘢痕
  • C、8个月后再进行手术松解瘢痕
  • D、2年后再进行手术松解瘢痕
  • E、等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕
  • F、等患者青春期后再进行手术松解瘢痕
正确答案:B

对患儿进行左肘瘢痕松解、游离皮片移植术时必须

  • A、彻底松解瘢痕,使伸直达180°
  • B、将肘窝临近的上臂和前臂瘢痕一并切除
  • C、松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘
  • D、松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形,以方便取皮、植皮
  • E、术中彻底止血
  • F、术中加压包扎或打包
  • G、术毕立即石膏外固定左肘关节
正确答案:A,C,E,F,G

术后处理正确的是

  • A、适当提高左上肢
  • B、早日下床活动
  • C、适当使用抗生素
  • D、及时纠正贫血及低蛋白血症
  • E、术后每2天必须打开全部敷料进行换药
  • F、术后左肘部无须换药,10天后再打开
正确答案:A,C,D,F
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