患者,女,19岁。因皮肤,眼黄20天入院。20天前无明显诱因出现皮肤和眼黄,尿黄如浓茶样,有头晕、乏力,双手麻木。实验室检查:红细胞2.62×1012/L,血红蛋白99g/L,ALT 180U/L,AST 60U/L。总胆红素721μmol/L,直接胆红素397μmol/L。肝B型超声:肝不大,表面高低不平,实质内回声弥漫性不均匀,可见散在分布结节状高回声。
根据上述,最可能的诊断是
- A、血吸虫病
- B、肝囊肿
- C、肝豆状核变性
- D、肝肿瘤
- E、病毒性肝炎
为明确诊断,首选要做的检查是
- A、肝B型超声
- B、24小时尿铜检测
- C、血清铜蓝蛋白检测
- D、肝MRI
- E、ATP7B基因检测

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