患者男性,26岁。因“骑车不慎摔倒后头痛21天,加重伴左侧肢体无力2天”来诊。患者21天前摔伤头部,当时无意识障碍,于医院行颅脑CT检查无阳性发现。本次入院查体:意识清楚,回答切题,左上肢肌力4级,左下肢肌力3级,右侧肢体肌力正常,病理征未引出。颅脑CT提示:右侧颞顶骨线性骨折,右侧额顶叶不规则高信号影,周围大片低信号区,脑室轻度受压,中线向左移位约0.5 cm。
该患者可能的诊断包括
- A、右侧颞顶骨线性骨折
- B、慢性硬膜下积液
- C、迟发性蛛网膜下腔出血
- D、脑内血肿亚急性期
- E、慢性脑内血肿
- F、脑水肿
关于亚急性脑内血肿,正确的描述是
- A、好发部位与急性或亚急性硬膜外血肿相似,多位于额、顶、枕部,较少位于颞部
- B、亚急性血肿是指出血期在三天到三周天的血肿
- C、多数伴有血肿周围水肿
- D、CT扫描提示血肿影像浅淡,边缘不锐利
- E、临床多表现为慢性颅内高压症状,也可出现其他神经系统阳性体征
- F、以老年男性多见
该患者治疗要点中包括
- A、亚低温治疗
- B、骨瓣开颅清除血肿,术中仔细查寻出血点并止血
- C、脱水保守治疗
- D、骨瓣开颅,彻底清除血肿
- E、CT定位下行钻孔引流术
- F、定期复查CT

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