患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+++)，红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型
最可能的诊断是
- A、高血压并高血压性肾损害
- B、高血压并急性膀胱炎
- C、高血压并急性肾盂肾炎
- D、高血压并急性尿道炎
- E、高血压并慢性肾盂肾炎急性发作
正确答案:C
临床诊为高血压并急性肾盂肾炎，进一步确诊最有价值的检查是
- A、肾小球滤过率测定
- B、尿浓缩稀释试验
- C、UPCO
试验 - D、清洁中段尿培养
- E、静脉肾盂造影
正确答案:D
B超及静脉肾盂造影结果示双肾结石，为进一步除外慢性肾盂肾炎急性发作，有意义的检查是
- A、尿浓缩稀释试验
- B、晨尿渗透压测定
- C、肾小管酸化功能测定
- D、以上均不是
- E、A、B、C均是
正确答案:E
已收集清洁中段尿，此时应选用针对下列哪种细菌有效的抗菌素
- A、金黄色葡萄球菌
- B、变形杆菌
- C、铜绿假单胞菌
- D、粪链球菌
- E、分枝杆菌
正确答案:B
清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，肾功结果显示Cr219μmol／L，不宜选用的抗生素是
- A、头孢菌素类
- B、氨基糖苷类
- C、半合成青霉素类
- D、大环内酯类
- E、以上均不是
正确答案:B
患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规(-)，进一步的处理是
- A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养
- B、继续使用至4周后停用
- C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2个月后停用
- D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用
- E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法
正确答案:A
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