女性，35岁，因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白(++)、白细胞满视野，红细胞10～15／HP。
此时应予以的处理是
- A、先作中段尿培养，旋即给抗革兰氏阴性杆菌药物
- B、立即作中段尿培养，等报告后处理
- C、立即给抗革兰氏阴性杆菌药物
- D、先给抗革兰氏阳性球菌药物
- E、先做B超和肾功能检查
正确答案:A
此时最可能的诊断是
- A、急性膀胱炎
- B、急性肾盂肾炎
- C、急性间质性肾炎
- D、尿道综合征
- E、慢性肾盂肾炎
正确答案:B
此时所给抗菌药物治疗方案应是
- A、单剂疗法
- B、3d疗法
- C、2周治疗
- D、系统联合用药
- E、低剂量抑菌疗法
正确答案:C
［假设信息］若追问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，菌落计数>105／ml。本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是
- A、慢性肾盂肾炎
- B、慢性间质性肾炎
- C、再感染
- D、复发
- E、以上都不是
正确答案:D
根据假设信息本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长、菌落计数>105／ml。此时应考虑
- A、慢性肾盂肾炎
- B、慢性间质性肾炎
- C、再感染
- D、复发
- E、以上都不是
正确答案:C
1年后，患者仍常有"尿路刺激症状"发生，下列哪项与慢性肾盂肾炎的诊断关系最小
- A、双肾大小不等，外形不平整，肾集合系统变形
- B、肾小管功能有持续性损害证据
- C、肾小球滤过率下降
- D、尿培养反复阳性
- E、以上都不足
正确答案:D
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