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肾内科学(副高)

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患者男性,64岁,因“发现尿泡沫增多”来诊。患者40日前因冠状动脉粥样硬化行冠状动脉造影及支架术,5日前曾有短暂性脑缺血发作。查体:血压155/70 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),双下肢无明显水肿,右下肢网状青斑。实验室检查:血肌酐195 μmol/L,24小时尿蛋白定量1.5 g,尿中可见嗜酸粒细胞。

首先应考虑的诊断是

  • A、造影剂肾病
  • B、胆固醇结晶栓塞性肾病
  • C、肾动脉血栓栓塞
  • D、原发性慢性肾小球肾炎
  • E、系统性血管炎肾损害
正确答案:B

最有助于明确诊断的检查是

  • A、肾、输尿管、膀胱B型超声
  • B、肾血管B型超声
  • C、病理学
  • D、血免疫学
  • E、血生化
正确答案:C

该疾病的特点不包括

  • A、常累及小动脉
  • B、伴随其他系统损害
  • C、常为单个栓塞
  • D、以亚急性肾损伤最为常见
  • E、病理检查可见小动脉内胆固醇结晶
正确答案:C

该疾病的治疗主要为

  • A、抗凝
  • B、溶栓
  • C、外科手术
  • D、血管内介入手术
  • E、预防和支持治疗
正确答案:E
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