多做题,通过考试没问题!

小儿内科学(副高)

题库首页>副主任医师(副高)>小儿内科学(副高)
病历摘要: 4岁女孩,因低热20余天,伴盗汗、咳嗽,体重减轻来就诊。查体:体温37.8℃,消瘦,两侧颈部浅表淋巴结1.0 cm×1.0 cm肿大,质中等,心肺未见异常,腹软,肝右肋下2.5cm,质软,脾未及。PPD试验(+++),血常规:WBC11×10/L,胸片示:右肺中野可见密集增深阴影,右肺门似有团块样阴影。

首先该患儿最可能的诊断是?

  • A、肺炎支原体肺炎
  • B、原发性肺结核
  • C、传染性单核细胞增多症
  • D、支气管肺炎
  • E、腺病毒肺炎
  • F、右中叶肺炎
  • G、坏死性淋巴结炎
  • H、结核感染
正确答案:B

该患儿有助于诊断的主要检查?

  • A、外周血涂片找异常淋巴细胞
  • B、胸部X线检查
  • C、结核抗体测定
  • D、骨髓穿刺
  • E、痰找结核菌
  • F、血沉
  • G、必要时淋巴结活检
  • H、痰培养+药敏
正确答案:B,C,E,F,G

患哪些疾病时PPD试验可以减弱或暂时呈阴性?

  • A、结核性胸膜炎
  • B、支气管炎
  • C、干酪性肺炎
  • D、传染性单核细胞增多症
  • E、麻疹
  • F、粟粒性肺结核
  • G、结核感染
  • H、坏死性淋巴结炎
正确答案:C,E,F

患儿在治疗过程中,治疗不规范,近日出现头痛,有时呕吐。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,布氏征、克氏征(+),脑脊液:外观混浊,白细胞160×10/L,中性45%,单核55%;蛋白0.8g/L,糖1.28mmol/L,氯化物100mmol/L。涂片找菌(-),诊断应该是?

  • A、中毒性脑病
  • B、病毒性脑炎
  • C、结核性脑膜炎
  • D、化脓性脑膜炎
  • E、隐球菌脑膜炎
  • F、支气管肺炎
正确答案:C

小儿结核性脑膜炎治疗通常选用的药物是?

  • A、乙胺丁醇
  • B、利福平
  • C、卡那霉素
  • D、吡嗪酰胺
  • E、异烟肼
  • F、链霉素
  • G、红霉素
  • H、泼尼松
正确答案:B,D,E,F,H

以下抗结核药中,属于杀菌药的是?

  • A、链霉素
  • B、利福平
  • C、乙胺丁醇
  • D、吡嗪酰胺
  • E、庆大霉素
  • F、异烟肼
  • G、青霉素
  • H、卡那霉素
正确答案:A,B,D,F

小儿结核性脑膜炎晚期的临床特点?

  • A、意识障碍逐渐加重
  • B、头痛、呕吐
  • C、反复惊厥发作
  • D、脑膜刺激征
  • E、去脑强直或角弓反张
  • F、精神淡漠
  • G、电解质代谢紊乱
  • H、易怒,好哭
正确答案:A,C,E,G

小儿结核性脑膜炎转归与下列因素有关?

  • A、反复惊厥次数
  • B、抗结核治疗的早晚
  • C、昏迷的程度
  • D、治疗是否正确、彻底
  • E、是否有结核原发病灶
  • F、年龄大小
  • G、电解质代谢紊乱
  • H、脑膜刺激征
正确答案:B,D,F
搜题找答案

微信扫一扫手机做题