患者男，47岁，因"突发呼吸困难1h"就诊。查体：BP150/95mmHg;烦躁不安，发绀，大汗，咳粉红色泡沫痰；双肺满布哮鸣音及湿啰音。
对该病例，应当采用的给氧措施是（ ）
- A、间断给氧，流量为1L／min
- B、持续给氧，流量为1L／min
- C、间断给氧，流量为6L／min
- D、持续给氧，流量为6L／min
- E、加消泡剂
- F、先用0.9%氯化钠溶液超声雾化吸入后再吸氧
- G、面罩呼吸机持续加压给氧
正确答案:D,E,G
此患者的病因有可能是（ ）
- A、急性重症心肌炎
- B、急性心肌梗死
- C、严重左房室瓣狭窄
- D、急性左房室瓣腱索断裂
- E、高血压危象
- F、外伤
正确答案:A,B,C,D
根据目前病史特点，急诊主要应进行的检查有（ ）
- A、血常规
- B、床旁心电图
- C、腹部X线片
- D、颅脑CT
- E、粪常规及隐血试验
- F、血清心肌酶
- G、超声心动图
- H、血、尿淀粉酶
正确答案:A,B,F,G
（提示：患者出现心前区压榨样疼痛，床旁心电图见图159。）
此时的急诊措施应包括（ ）
- A、绝对卧床
- B、持续吸氧
- C、哌替啶75mg肌内注射
- D、持续心电监护
- E、持续静脉滴注硝酸甘油
- F、定期翻身
- G、应用极化液
- H、应用β受体阻滞药
- I、应用毛花苷C或地高辛
正确答案:A,B,C,D,E,F
（提示：经对症处理后，呼吸困难明显减轻，胸痛仍持续不缓解。因不具备直接PCI及转运条件，拟行静脉溶栓治疗。经静脉滴注尿激酶120万U，疼痛迅速缓解。）冠状动脉再通的临床指标有（ ）
- A、疼痛迅速缓解
- B、心电图恢复正常
- C、出现Q波
- D、ST段下降>50%
- E、心肌酶峰提前
- F、冠状动脉造影血管畅通
- G、心肌酶迅速降至正常
- H、出现频发性室性期前收缩或室性心动过速
正确答案:A,D,E,H
（提示：经静脉滴注尿激酶120万U后，出现频发室性期前收缩及阵发性室性心动过速。）此时的处理要点是（ ）
- A、利多卡因80mg静脉注射，继之以2mg／min的利多卡因静脉滴注
- B、静脉补钾
- C、继续观察，暂不处理
- D、加大静脉滴注硝酸甘油的剂量
- E、应用镇静药
- F、电复律
- G、停用抗凝药
- H、查电解质
正确答案:A,B,D,E,H
（提示：由于静脉输液量偏大，而且滴速过快，加上患者的饮食未能很好控制，入院第3天，出现快速性心房颤动；患者诉心悸及胸闷不适，经减慢输液，静脉注射呋塞米及用毛花苷C、地高辛控制心室率后，心室率减慢。历经5d的治疗，心房颤动仍未纠正，拟行电复律。）正确的电击复律方法为（ ）
- A、用交流电复律
- B、用直流电复律
- C、电击前停用地高辛1d
- D、电击前无须停用地高辛
- E、电击能量用50～100J
- F、电击能量用300～400J
- G、用同步电复律
- H、用非同步电复律
- I、用地西泮静脉注射，直至患者入睡后才电复律
- J、无须用地西泮，在患者清醒状态下电复律
正确答案:B,C,E,G,I
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