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胸心外科学(副高)

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患者女,62岁,因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查:WBC 6×10/L,PLT 275×10/L,LDH 125 U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检:30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累,包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。

患者如果在3.5年前发现本病,应该采用的治疗方法是

  • A、观察等待
  • B、口服诱导化学治疗
  • C、单药Rituximab
  • D、放射免疫治疗
  • E、化学治疗+放射治疗
正确答案:A

患者接受了单药Rituximab治疗后病情缓解,40个月后复发,并出现B症状,病变范围广泛。现阶段该患者的最佳治疗方案为

  • A、放射免疫治疗
  • B、Rituximab联合Bendamustine (R-bendamustine)
  • C、Rituximab 联合 Cyclophosphamide,Doxorubicin,
  • D、单药Rituximab
  • E、放射免疫治疗+单药Rituximab
正确答案:C

经过4周期的新方案治疗后获得了完全缓解,在此基础上又进行了2个周期的治疗。该患者的进一步治疗是

  • A、观察
  • B、放射免疫治疗
  • C、单药Rituximab维持治疗,每8周1次,共2年
  • D、放射免疫治疗+单药Rituximab维持治疗
  • E、继续原方案治疗至病情进展
正确答案:C
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