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胸心外科学(副高)

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患者女,47岁,因“上腹部饱胀不适3年,双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体:BP 100/75 mmHg;颈静脉充盈;腹部触诊:肝肋下6 cm可触及;双下肢膝以下水肿。实验室检查:清蛋白30 g/L,球蛋白20 g/L。胸部X线片:左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图:怀疑心包增厚。

为明确诊断,该患者需要进行的实验室检查是

  • A、血常规
  • B、胸部CT
  • C、心导管
  • D、肾功能
  • E、结核菌素试验
  • F、肺功能
正确答案:B

该患者目前最需要应用的药物是(提示 患者胸部CT:心包脏、壁层广泛增厚,部分钙化。)

  • A、大剂量抗结核药
  • B、利尿药
  • C、大剂量糖皮质激素
  • D、保肝药
  • E、保护肾脏药物
  • F、非甾体消炎药物
正确答案:B

患者下一步最有效的治疗手段是

  • A、心包剥脱术
  • B、心包活检术
  • C、心包穿刺术
  • D、输清蛋白
  • E、输血
  • F、继续抗结核治疗
正确答案:A
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