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整形外科学(副高)

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患者男性,28岁,因“5年前胸部皮肤轻度受损后出现块状物,逐渐增大”来诊。病变浸润正常皮肤组织,有明显的痛痒症状,家人有类似疾病。查体:胸部块状物,2.0cm×1.5cm,病灶充血明显、质硬,轻度隆起,突出皮肤表面。

最有可能的诊断是

  • A、增生性瘢痕
  • B、隆突性皮肤纤维肉瘤
  • C、皮肤纤维瘤
  • D、瘢痕疙瘩
  • E、皮肤肉芽肿炎性病变
正确答案:D

若要排除增生性瘢痕,最有力的证据是

  • A、有家族史
  • B、发病时间过长
  • C、病灶超越了原来的皮损范围
  • D、发病处于青春期
  • E、组织块的特殊形态
正确答案:C

1年后,病灶继续生长,约2.5cm×2.0cm,并在表面形成类似结节状,色暗红,为明确诊断,最需要进行鉴别诊断的疾病是

  • A、瘢痕疙瘩
  • B、隆突性皮肤纤维肉瘤
  • C、皮肤纤维瘤
  • D、神经纤维瘤
  • E、皮肤肉芽肿炎性病变
正确答案:B

此时最佳的治疗方案是

  • A、放射治疗
  • B、手术切除+综合治疗
  • C、局部注射激素类药物
  • D、局部注射化学治疗药物
  • E、局部压迫
正确答案:B
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