患者男性，46岁。有高血压病史，施工时摔伤后1小时入院，诉左上腹及左腰背部疼痛，口渴，心慌，翻身时疼痛加剧。查体T36. 8C，R26次/分，P110次/分，BP12/7kPa (90/52.5mmHg)，神志清楚，痛苦面容，面色苍白，四肢湿冷，反常呼吸，胸廓挤压痛(+)，轻度腹胀，腹软，左上腹明显压痛。
应紧急检查的项目有
- A、诊断性腹腔穿刺
- B、胃肠造影
- C、肾功能
- D、腹部B超
- E、血常规
- F、血、尿淀粉酶
- G、胸片
- H、尿常规
- I、大便常规
- J、肝功能
化验血Hb 65g/L，WBC15×109/L, N 0.8，L 0.2。急诊应尽快做的处理是
- A、低浓度吸氧
- B、肌注阿托品
- C、静注西地兰
- D、用胸带固定胸壁
- E、留置导尿
- F、输液
- G、静滴去甲肾上腺素
- H、禁食
- I、输血
腹腔穿刺抽出鲜红色不凝固血。诊断考虑哪些疾病
- A、急性细菌性腹膜炎
- B、肠系膜血管栓塞
- C、急性坏死性胰腺炎
- D、外伤性肝脏破裂
- E、外伤性胰腺损伤
- F、腹部闭合性损伤
- G、外伤性脾脏破裂
- H、外伤性肾挫裂伤
化验血、尿淀粉酶及尿常规正常，经急诊处理后仍气急, 血压不升、少尿。进一步的处理是
- A、急诊在全身麻醉下行剖腹探查止血
- B、快速输血、输液
- C、静滴去甲肾上腺素
- D、生长抑素
- E、继续大量输血、输液，保守治疗
- F、气管切开
- G、静注大剂量速尿
- H、急诊在硬膜外麻醉下行剖腹探查止血
剖腹探查发现腹腔积血2000ml，粉碎性脾脏破裂, 行脾脏切除术，自体输血1500ml, 但气急、休克症状无明显改善，左肺呼吸音低。如做进一步诊疗, 应除外下列哪项处理措施
- A、心脏超声扫描
- B、提高吸氧浓度
- C、胸腔闭式引流
- D、静滴垂体加压素
- E、诊断性胸腔穿刺
- F、肋骨摄片
- G、测中心静脉压
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