患者女性,50岁。急性腹痛10小时,腹胀,轻度黄疸,上腹部压痛,轻度肌紧张。血、尿淀粉酶均高于正常值3倍。膈下游离气体阴性。有胆石症病史。
诊断应考虑的疾病包括
- A、急性胆管炎
- B、溃疡病
- C、溃疡病急性穿孔
- D、肝脓肿
- E、急性阑尾炎
- F、急性胰腺炎
- G、急性胆囊炎
应急诊检查的项目包括
- A、DSA
- B、胆道胰腺B超
- C、血常规
- D、上消化道造影
- E、上腹部增强CT
- F、血气分析
- G、血钙
患者仍腹痛,高热畏寒。B超胆囊多发小结石, 胆总管扩张10mm,WBC20.2×109/L。应尽快做的处理是
- A、胃肠减压
- B、输液
- C、使用辅助呼吸
- D、使用抗生素
- E、镇痛解痉
- F、输血
- G、禁食
- H、使用生长抑素
淀粉酶仍高,患者出现寒颤。此时的处理措施是
- A、继续保守治疗
- B、单纯胆囊切除术
- C、胆囊不需切除
- D、ENBD
- E、必须胰腺局部灌注引流
- F、急诊胆总管探查术
- G、可Oddis括约肌切开,取石

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