可能的疾病有

• A、膝关节骨折
• B、骨肿瘤
• C、骨结核
• D、骨髓炎
• E、胫骨上端骨折
• F、病理性骨折

为明确诊断，应选的检查有

• A、血清碱性磷酸酶测定
• B、血钙、磷测定
• C、穿刺活检
• D、CT或MRI
• E、胃肠透视
• F、膝部及小腿X线摄片
• G、头CT
• H、肺部摄片
• I、肝、胆、胰、脾以及双肾超声检查
• J、ECT
• K、DSA

提示：影像学检查示: 左胫骨上端溶骨性骨质破坏，骨皮质不连续, 软组织影明显，局部骨反应阴影可见, 呈“放射线”形态，穿刺活检病理四级: 骨肉瘤，ECT示左胫骨上端异常放射浓聚, 其它全身检查及生化均未见异常。临床诊断：胫骨上端骨肉瘤, 病理性骨折。此骨肿瘤分期应为

• A、ⅠA期
• B、ⅢB期
• C、ⅡB期
• D、ⅠB期
• E、ⅢA期
• F、ⅡA期

针对此患者的治疗，不适合的有

• A、髋关节离断截肢
• B、半盆离断截肢
• C、局部放疗加全身化疗
• D、肿瘤区经皮穿刺，骨水泥灌注，加化疗
• E、膝关节截肢，术前后化疗
• F、大腿中上段截肢，术前后化疗
• G、长腿石膏托固定加放疗
• H、根治性瘤段切除，灭活再植，术前后化疗
• I、患肢跟骨牵引，加放疗、化疗
• J、镇痛，对症治疗
• K、根治性瘤段切除，人工关节假体置换，术前后化疗