患者,男性,38岁。因反复左侧腰痛11年就诊。查体:双肾区叩痛(-),双侧输尿管走行区域无压痛,膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查:左肾盂多发不规则强回声,范围3cm×5cm,伴有声影。
该患者需要进一步做的检查包括( )。
- A、尿细菌培养
- B、血尿酸检测
- C、甲状旁腺功能测定
- D、静脉肾盂造影
- E、膀胱镜检
- F、尿细胞学分析
- G、泌尿系CT及三维重建
患者腹部泌尿系平片(KUB)检查提示左肾区隐约可见浅淡的阴影,边缘比较规则。该患者肾盂结石的可能是( )。
- A、磷酸镁胺
- B、草酸钙
- C、一水草酸钙
- D、胱氨酸
- E、尿酸
- F、磷酸钙
患者经影像学检查,明确诊断为左肾盂不完全铸形结石, 无明显的肾盂积水。该患者下一步的治疗方案应首选( )。
- A、经皮肾镜碎石、取石术
- B、体外冲击波碎石术
- C、经肾窦切开取石术
- D、右肾实质切开取石术
- E、左肾切除术
- F、肾盂切开取石术
如果对该患者实施体外冲击波碎石治疗,以下哪种情况不允许( )。
- A、长期服用阿司匹林
- B、多囊肾合并肾结石
- C、马蹄肾并有肾结石
- D、妊娠合并肾结石
- E、伴有原发性高血压
- F、装有心脏起搏器
- G、伴原发性血小板减少症
以下哪种情况是经皮肾镜手术的禁忌证( )。
- A、肾内型肾盂合并肾结石
- B、肾积脓
- C、肾结石合并急性上尿路感染
- D、孤立肾
- E、极度肥胖
- F、出血性疾病
- G、马蹄肾合并肾结石
手术中所见结石为淡黄色,表面光滑, 不容易被粉碎。追问病史,患者诉半年来多次出现右大脚趾内侧肿痛, 予对症治疗后可缓解。若该患者的结石治疗成功,为预防结石复发, 应采取的措施包括( )。
- A、口服丙磺舒
- B、适当限制钠盐的摄入
- C、口服碳酸氢钠
- D、口服螺内酯(安体舒通)
- E、口服别嘌醇
- F、口服10%的枸橼酸钾溶液
- G、口服广谱抗生素以预防感染

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