多做题,通过考试没问题!

整形外科学(副高)[017]

题库首页>副主任医师副高>整形外科学(副高)[017]
患者女性,34岁。发作意识丧失7年入院。于7年前一次干农活后出现心慌和头昏,随即意识丧失,倒地不起,约5分钟后清醒,旁人诉无肢体抽搐及紫绀。未行特殊处理。于2年前及10天前又备发作一次,均有短时间意识丧失。近半年来出现右侧耳鸣。来院就诊。查体生命体征平稳,心肺未查出特殊。神经系统未见特殊异常。

根据病史及体检,考虑有以下哪些病症可能

  • A、血管性头痛
  • B、美尼尔氏病
  • C、原发性癫痫
  • D、继发发性癫痫
  • E、晕厥
  • F、心源性休克
  • G、高血压脑出血

为帮助诊断,应首先考虑做哪些检查

  • A、胸部平片
  • B、头颅平片
  • C、心电图
  • D、脑电图
  • E、超声心动图
  • F、头部BCT
  • G、头部MRI
  • H、头部DSA

提示:头部MRI检查发现右颞枕叶内异常信号区, 大小约5×6×6cm3,有较多蚯蚓状血管流空影。局部无脑水肿征像。脑电图示轻度异常脑电图, 右颞区有较多慢波。根据检查结果,考虑诊断哪种疾病

  • A、脑胶质瘤
  • B、颅内动脉瘤
  • C、海绵状血管瘤
  • D、动静脉畸形
  • E、血管母细胞瘤
  • F、脑膜瘤

提示:头部MRI检查发现右颞枕叶内异常信号区, 大小约5×6×6cm3,有较多蚯蚓状血管流空影。局部无脑水肿征像。脑电图示轻度异常脑电图, 右颞区有较多慢波。还需做什么检查以进一步了解病变情况

  • A、PET
  • B、DSA
  • C、EEG
  • D、TCD
  • E、MRA
  • F、CTA

提示:DSA检查明确为右颞枕叶巨大动静脉畸形。右大脑中及大脑前动脉及右大脑后动脉均有供血。粗大静脉主要引流向横窦及上矢状窦。对巨大动静脉畸形有以下哪些治疗方法

  • A、手术切除畸形团
  • B、手术夹闭供血的动脉
  • C、手术夹闭引流静脉
  • D、血管内栓塞治疗
  • E、立体定向放射外科
  • F、化学药物治疗

提示:病人选择手术, 手术全切血管畸形团。手术后恢复平稳。体检发现患者两眼左侧视野不规则缺损。视野缺损是因为手术可能影响了视觉通路中的什么部位

  • A、视束
  • B、视交叉
  • C、外侧膝状体
  • D、视放射
  • E、视皮层
  • F、视丘
查看答案

微信扫一扫手机做题