患者,女,56岁,因“活动后胸闷、心悸7年,加重1天”入院。患者7年前间断出现劳累后胸闷、心悸,休息后症状缓解。1天前症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难,无恶心呕吐,二便正常,无吸烟饮酒史。查体:T36.4℃,P78次/分,BP126/78mmHg,神志清楚,口唇无发绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界向左下方扩大,心律齐,主动脉瓣听诊区可闻及叹息样全舒张期杂音,向心尖区传导。胸部X线示:左心室扩大,呈“靴形心”改变。
为明确诊断,还应进行的检查包括
- A、肺功能
- B、心肌酶谱
- C、心导管检查
- D、心电图
- E、全主动脉CTA
- F、心脏超声
- G、胸部CT
若患者心脏超声提示主动脉瓣开放与关闭的速度均增快,舒张期呈多线, 最可能的诊断是
- A、二尖瓣关闭不全
- B、慢性缩窄性心包炎
- C、心肌病
- D、二尖瓣狭窄
- E、细菌性心内膜炎
- F、主动脉瓣关闭不全
- G、主动脉瓣狭窄
若该患者基本的病理生理变化为
- A、心肌收缩力降低
- B、左心室容量负荷增加
- C、心肌耗氧量增加
- D、心室腔缩小
- E、舒张末压升高
- F、心肌供血不足
- G、左心室代偿性肥厚
- H、失代偿时心排出量增加
若该患者选择主动脉瓣置换手术治疗,术后可能出现的并发症包括
- A、心力衰竭
- B、脑卒中
- C、心律失常
- D、瓣周漏
- E、感染性心内膜炎
- F、血栓和出血
- G、心肌梗死

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