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中西医结合内科学(副高)[115]

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患者,女性,59岁。单位体检发现转氨酶升高半个月。半个月前在单位体检查ALT1600U/L,AST230U/L,总胆红素、ALP、GGT、ALB正常,血常规和凝血功能无明显异常。无恶心呕吐,无腹泻,无发热,无关节酸痛及皮疹。查体:生命体征平稳,体型匀称,精神可,皮肤及巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,腹平软,肝脾未触及肿大,肝区无明显叩击痛,移动性浊音(+),双下肢无水肿。否认病毒性肝炎史,否认血吸虫疫水接触史,无烟酒嗜好,否认外伤、手术及输血史,无拔牙及纹身史。1周前曾因“急性支气管炎”在当地诊所接受阿奇霉素治疗7天。

从现有的临床特点看,该患者的诊断不太可能为

  • A、急性甲型肝炎
  • B、急性戊型肝炎
  • C、自身免疫性肝炎
  • D、非酒精性脂肪肝
  • E、急性乙型肝炎
  • F、急性药物性肝炎
  • G、急性丙型肝炎

为明确诊断,该患者应行哪些检查

  • A、自身免疫性肝病抗体
  • B、丙肝抗体
  • C、乙肝抗体
  • D、戊肝抗体
  • E、肝穿刺活检
  • F、甲肝抗体

该患者可以使用的治疗药物包括

  • A、联苯双酯
  • B、强的松
  • C、甘草酸苷制剂
  • D、护肝片
  • E、熊去氧胆酸
  • F、强的松龙
  • G、环孢素
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