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中西医结合内科学(副高)[115]

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患者男性,46岁。主诉:胃痛15天。病史:15天前园天气骤寒,加之夜间野外作业,晨起即觉胃脘绞痛,到某院治疗后痛减,但每于饥饿时觉胃脘隐痛,痛时泛吐清水,温按或进热食其痛可减,稍进冷食则痛剧,并伴腹痛泄泻,精神倦急,四肢无力,胃脘痞闷,不思饮食。检查:舌淡,苔薄白,脉虚弱。

提示:纤维胃镜报告:“浅表性胃炎“。如图所示。    该患者中医诊断为何病

  • A、痞满
  • B、胃痛
  • C、胃脘痛
  • D、脘痛
  • E、纳呆
  • F、痞症

本病的主要病因是

  • A、寒邪客胃
  • B、伤食伤胃
  • C、肝气犯胃
  • D、肾气亏虚
  • E、脾胃虚寒
  • F、瘀血内停

对于本病的病机,以下哪些是正确的

  • A、基本病机为胃气阻滞,胃失和降,不通则痛
  • B、本病多实,故古人有“胃病无虚”之说
  • C、本病乃正虚于里,肝气郁结致胃失和降所致
  • D、病位在胃,与肝脾肾密切相关
  • E、基本病机为不通则痛
  • F、本病乃脏腑亏虚,气血不足,不荣则痛

该患者的中医证型如何

  • A、寒邪客胃
  • B、饮食伤胃
  • C、脾胃虚寒
  • D、肝气犯胃
  • E、肝胃郁热
  • F、湿热中阻

“木郁之发,民病胃脘当心而痛”的论述, 见于

  • A、《素问·六元正纪大论篇》
  • B、《外治秘要·心痛篇》
  • C、《证治准绳·心痛胃脘痛》
  • D、《医学正传·胃脘痛》
  • E、《沈氏尊生书·胃痛》
  • F、《灵枢经·阴阳二十五人》

本病的治疗原则如何

  • A、平调阴阳,以平为期
  • B、审证求因,审因论治
  • C、扶正祛邪,扶正兼顾祛邪
  • D、理气和胃止痛
  • E、虚实挟杂者又当邪正兼顾
  • F、邪实者以祛邪为急,正虚者以扶正当先

该患者其治疗方剂是什么

  • A、清中汤加减
  • B、一贯煎和芍药汤加减
  • C、黄芪建中汤加味
  • D、保和丸加减
  • E、补中益气汤加减
  • F、丹栀逍遥散加减

该患者主要用什么药物

  • A、白术、茯苓、甘草、砂仁
  • B、桂枝、黄芪、高良姜、白芍
  • C、柴胡、枳壳、香附、白术
  • D、饴糖、香附、生姜陈皮
  • E、石斛、太子参、山药、沙参
  • F、蒲黄、元胡、丹参、五灵脂
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