患者,女性,31岁。足月妊娠分娩1周后,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,呕吐后头痛略减轻,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查体:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。
初步考虑该患者为
- A、急性播散性脑脊髓炎
- B、脑出血
- C、病毒性脑炎
- D、脑肿瘤
- E、脑静脉窦血栓形成
- F、尿毒症脑病
2天后患者病情加重,意识障碍, 双下肢活动障碍,小便潴留, 腰穿提示颅压增高,脑脊液常规、生化皆正常。需要进一步做下述哪些检查
- A、凝血三项
- B、头颅MRV
- C、头颅CT
- D、头颅MRA
- E、头部DSA
- F、体液免疫
影像检查可能有以下哪些表现
- A、MRI示上矢状窦T₁等信号和T₂高信号
- B、MRI可见T₁及T₂呈低信号
- C、MRV为上矢状窦血流信号缺失
- D、头颅CT双侧脑室变小,脑白质低密度,静脉性脑梗死,条索状高密度影
- E、CT示脑水肿
- F、头颅CT平扫为矢状窦呈高密度三角征,增强扫描呈Delta征
经影像确诊为上矢状窦血栓形成,推测最大可能的病因为
- A、高血压病
- B、口服避孕药
- C、血液高凝状态
- D、心源性栓塞
- E、头面部感染
- F、尿毒症

微信扫一扫手机做题
