患者女性,67岁。5年前出现两膝关节疼痛,上楼加重,未进行治疗,后逐渐累及髋关节及腰椎,并伴有僵硬,活动不便,膝关节逐渐肿大。就诊行X线检查示两膝关节软骨下骨质硬化,膝关节边缘及髋臼有骨赘形成,关节间隙狭窄,RF阴性。
该患者的诊断是
- A、类风湿关节炎
- B、强直性脊柱炎
- C、痛风
- D、髋骨关节炎
- E、膝骨关节炎
- F、手骨关节炎
该患者的治疗方法及用药可选用
- A、吗啡
- B、针灸
- C、环磷酰胺
- D、免疫抑制剂
- E、非甾体抗炎药
- F、改善体重,适量运动
- G、糖皮质激素
若该患者出现恶心、轻度腹痛,并伴有大便潜血阳性时, 应选用
- A、弱阿片
- B、阿片类
- C、抗抑郁药物
- D、NSAIDs
- E、糖皮质激素
- F、免疫抑制剂
- G、乙酰氨基酚
若该患者膝关节疼痛进行性加重,甚至不能行走, 常规剂量糖皮质激素缓解不明显,则应选择
- A、硫酸软骨素
- B、膝关节切除
- C、膝关节置换术
- D、关节腔注射透明质酸
- E、局部神经截断
- F、大剂量糖皮质激素多次注射

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