患者男，65岁。上腹部不适3个月，既往有慢性胃病、冠心病史多年。查体无阳性体征。胃镜检查发现胃窦部前壁直径2cm的黏膜隆起病变，表面糜烂，胃底、胃体未见异常。
根据以上病例资料，患者可能的诊断是（ ）
- A、胃癌
- B、胃溃疡
- C、胃间质瘤
- D、慢性萎缩性胃炎
- E、慢性肥厚性胃炎
- F、HP感染
正确答案:A,C
（提示 患者胃镜活检病理回报为：胃中分化腺癌伴印戒细胞癌）患者应该补充的辅助检查是（ ）
- A、超声胃镜
- B、腹部增强CT
- C、盆腔增强CT
- D、胸部X线片
- E、心电图检查
- F、PET／CT
正确答案:A,B,C,D,E
（提示 患者超声胃镜检查提示，病变局限于胃黏膜下层。其他检查：未发现胃周围淋巴结转移，腹腔、盆腔、胸部均未发现转移。分期为：T1bN0M0。）患者可选择的治疗方案是（ ）
- A、EMR
- B、ESD
- C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)
- D、D2改良根治术
- E、放疗
- F、化疗
正确答案:C,D
患者行D2根治手术，至少应清除的淋巴结包括（ ）
- A、第1组淋巴结
- B、第2组淋巴结
- C、第3组淋巴结
- D、第4组淋巴结
- E、第5组淋巴结
- F、第6组淋巴结
正确答案:C,D,E,F
如果行改良根治术，手术方式采用D1+B，除第一站淋巴结外，还应该清除（ ）
- A、第7组淋巴结
- B、第8组淋巴结
- C、第9组淋巴结
- D、第10组淋巴结
- E、第11组淋巴结
- F、第1组淋巴结
正确答案:A,B,C
（提示 患者行改良根治手术后，病理回报：早期胃癌，印戒细胞癌类型，病变局限于黏膜下层，未见脉管癌栓，淋巴结无转移(0/25)。）患者下一步治疗方案是（ ）
- A、定期复查
- B、化疗
- C、放疗
- D、化疗+放疗
- E、生物治疗
- F、用分子靶向药物
正确答案:A
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