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重症医学(副高)

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 患者男,60岁,因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等,晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难,自测呼吸30次/分,自测血压260/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),咳嗽,咳粉红色泡沫痰,急诊来医院。高血压病史15年,既往血压控制不稳。查体:心率120次/分,心律整齐,心尖区舒张期奔马律,双肺满布湿啰音和哮鸣音。

该患者可诊断为

  • A、急性左侧心力衰竭
  • B、急性右侧心力衰竭
  • C、心脏压塞
  • D、心源性休克
  • E、肺栓塞
正确答案:A

考虑发生心力衰竭的病因为

  • A、二尖瓣狭窄
  • B、肺动脉高压
  • C、高血压、心脏病
  • D、乳头肌断裂
  • E、肺梗死
正确答案:C

此时首选治疗措施为

  • A、患者坐位,双腿下垂
  • B、高流量吸氧
  • C、静脉滴注硝普钠
  • D、利尿剂
  • E、氨茶碱
正确答案:C

大剂量应用可引起硫氰酸中毒的药物是

  • A、硝酸甘油
  • B、利尿剂
  • C、洋地黄
  • D、硝普钠
  • E、钙通道阻滞药
正确答案:D
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