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重症医学(副高)

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患者女性,67岁,原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75∕50mmHg,四肢湿冷,心率110次∕分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。

入院时患者动脉血气分析示BE为-8mmol∕L,其碱缺失程度为

  • A、轻度
  • B、中度
  • C、重度
  • D、危重度
  • E、不能根据单一BE值分度,应结合乳酸等指标
正确答案:B

患者入住1CU后予以置入光导纤维肺动脉导管直接测定SvO,可能影响测定结果准确性的因素有

  • A、导管位置不当
  • B、导管尖血块形成
  • C、异常血红蛋白增多
  • D、血液过度稀释
  • E、以上均有可能
正确答案:E

患者入院时测血乳酸为5mmol∕L,经补液升压治疗2天后,患者血压回升,四肢回暖,尿量每小时60ml,肝功能在正常范围,此时测血乳酸为10mmol∕L,较前升高,其原因最有可能是

  • A、休克加重
  • B、血压回升但组织灌注仍差
  • C、“洗出现象”
  • D、实验室检查误差
  • E、出现乳酸酸中毒并发症
正确答案:C
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