男，27岁。腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重。既往无腹痛与便血史。查体：全腹紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽出脓性液体，最可能的诊断是

• A、克罗恩病穿孔
• B、阑尾炎穿孔
• C、肠套叠坏死
• D、肠伤寒穿孔
• E、胃穿孔