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住院医师规范化培训(儿科)

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婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×10/L,N40%。

最可能的诊断是

  • A、颅内出血
  • B、高热惊厥
  • C、中毒性脑病
  • D、低钙惊厥
  • E、病毒性脑炎
正确答案:B

病史中最有诊断意义的是

  • A、癫痫家族史
  • B、高热惊厥家族史
  • C、喂养史
  • D、围产期缺氧史
  • E、发热服药史
正确答案:B

进一步的检查为

  • A、头颅CT
  • B、脑电图
  • C、血培养
  • D、血钙测定
  • E、脑脊液检查
正确答案:E

(假设信息)患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别

  • A、中毒性脑病
  • B、低钙惊厥
  • C、中枢感染
  • D、继发性癫痫
  • E、代谢性疾病
正确答案:C
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