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住院医师规范化培训(儿科)

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5岁男孩,1周前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热、头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体:T9.5℃,神清,颈抵抗明显,心肺腹(-),双侧巴氏征(-)。血常规:WBC15×10/L,N86%,L14%。

最可能的诊断是( )

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、结核性脑膜炎
  • C、病毒性脑炎
  • D、中毒性脑病
  • E、乙型脑炎
正确答案:A

确诊需首选下列哪项检查( )

  • A、头颅CT
  • B、血培养
  • C、脑电图检查
  • D、脑脊液检查
  • E、胸部X线片
正确答案:D

目前应采取何种治疗手段( )

  • A、退热
  • B、预防抽搐
  • C、脱水降颅压
  • D、强有力的能透过血脑屏障的抗生素治疗
  • E、以上均是
正确答案:E
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