患儿胎龄33周，生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征，两肺呼吸音减低。
最可能的诊断为
- A、肺出血
- B、湿肺
- C、严重的先天性心脏病
- D、新生儿呼吸窘迫综合征
- E、宫内感染性肺炎
正确答案:D
该患儿摄胸片可表现为
- A、胸片可见斑片状、面纱或云雾状密度增高或有叶间积液，多伴有肺气肿，心胸比例增大
- B、胸片可见肺大疱、脓胸或脓气胸
- C、胸片缺乏特异性改变，初期肺纹理增粗，亦可呈局灶性改变，条索状阴影或大块实变征
- D、胸片显示两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张，也可仅有弥漫性浸润影或并发气胸、纵隔气肿
- E、胸片显示两肺透亮度普遍降低，可见弥漫性均匀网状阴影和支气管充气征，重者呈"白肺"
正确答案:E
给予下列哪一项处理最恰当
- A、头罩吸氧
- B、纠正酸中毒
- C、PS+持续气道正压呼吸(CPAP)
- D、高压氧
- E、地塞米松
正确答案:C
关于患儿用氧，下列哪个说法是正确的
- A、应进行血氧监测，使PaO
维持在50～70mmHg，SaO维持在85％～95％ - B、应进行血氧监测，使PaO维持在50～65mmHg，SaO维持在88％～92％
- C、应进行血氧监测，使PaO维持在60～70mmHg，SaO维持在88％～95％
- D、应进行血氧监测，使PaO维持在50～80mmHg，SaO维持在87％～93％
- E、应进行血氧监测，使PaO维持在65～70mmHg，SaO维持在90％～95％
正确答案:A
若给予该患儿PS治疗，每次给药剂量为
- A、50mg／kg
- B、80～100mg／kg
- C、100～150mg／kg
- D、70～200mg／kg
- E、200～250mg／kg
正确答案:D
经治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸急促、尿量减少、心率增快，达180次／分，经皮血氧饱和度在70％～80％左右，应首先考虑
- A、感染性肺炎
- B、肺动脉高压
- C、气漏
- D、支气管肺发育不良
- E、动脉导管开放
正确答案:E
针对上述症状，采取以下哪种治疗可能有效
- A、地塞米松
- B、加强抗感染
- C、硫酸镁
- D、吲哚美辛
- E、前列环素
正确答案:D
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