试题预览
1、新生儿生后5d，家中接生，母乳喂养，生后第3天出现皮肤黄染、拒乳、精神差。查体：体温不升，面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，有脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。
- 1.最可能的诊断是
- A、新生儿脐炎，母乳性黄疸
- B、新生儿脐炎，新生儿溶血症
- C、新生儿脐炎，生理性黄疸
- D、新生儿脐炎，新生儿败血症
- E、新生儿脐炎，新生儿肝炎
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- 2.为明确诊断，首选的检查是
- A、网织红细胞计数
- B、大便常规
- C、血ALT测定
- D、血气分析
- E、血培养
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- 3.以下治疗哪项不恰当
- A、静脉输入白蛋白
- B、抗生素
- C、保暖
- D、禁食母乳
- E、纠正酸中毒
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2、生女婴，出生后安静或吸奶时青紫，呼吸困难，啼哭时青紫减轻。
- 1.本例最可能的诊断为
- A、支气管食管瘘
- B、后鼻孔闭锁
- C、新生儿湿肺
- D、红细胞增多症
- E、先天性心脏病(右向左分流)
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- 2.为明确诊断，选何种检查
- A、碘油造影
- B、用鼻饲管自鼻孔插入观察其能否抵咽部
- C、胸部平片
- D、测红细胞压积
- E、心脏超声波检查
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3、新生儿生后3天因高胆红素血症入院，患儿为O型血，入院时Hb90g/L，血清总胆红素水平为390μmol／L。
- 1.首先采用以下哪项措施
- A、立即换血
- B、立即静脉输注白蛋白
- C、马上静脉输血
- D、光疗
- E、静脉输注丙种球蛋白
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- 2.患儿发生抽搐，首先考虑为
- A、低血糖
- B、胆红素脑病
- C、低血钙
- D、化脓性脑膜炎
- E、颅内出血
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- 3.首先进一步检查能明确诊断的是
- A、血常规
- B、释放试验
- C、脑电图
- D、直接抗人球蛋白试验
- E、母血的血型抗体
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4、足月新生儿，单纯母乳喂养，生后2周发现面部有轻度的黄疸，而一般情况良好，体重增长良好。
- 1.最可能的诊断是
- A、新生儿生理性黄疸
- B、母乳性黄疸
- C、新生儿肝炎综合征
- D、新生儿胆道闭锁
- E、新生儿CMV感染
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- 2.最合适的处理
- A、光疗
- B、抗生素抗感染
- C、苯巴比妥口服
- D、停母乳3～5天
- E、不需处理
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5、 12天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深，拒奶，体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm，肛温34．5℃。
- 1.最可能的诊断是
- A、新生儿脐炎，生理性黄疸
- B、新生儿脐炎，母乳性黄疸
- C、新生儿脐炎，新生儿肝炎
- D、新生儿脐炎，新生儿溶血病
- E、新生儿脐炎，新生儿败血症
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- 2.下列哪项检查对明确诊断最重要
- A、血ALT测定
- B、查母婴血型
- C、血常规和血小板
- D、血培养
- E、查尿中巨细胞病毒
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- 3.该患儿最可能的并发症是
- A、脑膜炎
- B、核黄疸
- C、肝硬化
- D、骨髓炎
- E、腹膜炎
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- 4.需做哪项检查明确
- A、腰穿
- B、脑干听觉诱发电位
- C、肝功
- D、骨骼X线检查
- E、腹穿
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- 5.本病最基本的治疗措施是
- A、蓝光照射
- B、脐部护理
- C、选用敏感抗生素口服
- D、选用敏感抗生素静注
- E、注射高渗液体
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