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住院医师规范化培训(儿外科)

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男,25岁,下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

该患者初步诊断

  • A、前尿道损伤
  • B、球部尿道损伤
  • C、后尿道损伤
  • D、膜部尿道损伤
  • E、前列腺部尿道损伤
正确答案:B

如该患者未出现尿外渗,应做哪项处理

  • A、耻骨上膀胱造瘘
  • B、耻骨上膀胱穿刺造瘘
  • C、留置导尿
  • D、会阴血肿清除+尿道断端吻合
  • E、尿道会师
正确答案:D

该患者术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能原因

  • A、吻合口愈合不佳
  • B、术后伤口感染致尿瘘
  • C、尿道吻合口远端狭窄
  • D、尿路感染
  • E、合并尿道直肠瘘
正确答案:B

若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,首先可做哪项处理

  • A、尿道扩张术
  • B、尿道会师术
  • C、经会阴部尿道切除吻合
  • D、尿道镜直视下狭窄冷刀切开术
  • E、尿道镜直视下狭窄电切术
正确答案:A
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