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住院医师规范化培训(医学检验科)

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男,45岁,酗酒后8h出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110/min。

最可能的诊断是

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性胆管炎
  • C、急性肠梗阻
  • D、急性水肿型胰腺炎
  • E、急性出血坏死型胰腺炎
正确答案:E

治疗上首先处理的是

  • A、解痉止痛
  • B、补充血容量
  • C、抑制胰酶活性
  • D、抑制胰酶分泌
  • E、抗感染
正确答案:B

如果行诊断性腹腔穿刺,穿刺液中下列哪项指标明显升高可能性最大

  • A、白细胞
  • B、红细胞
  • C、淀粉酶
  • D、胆酸
  • E、胆红素
正确答案:C

3周后患者感腹胀明显,无发热,最大的可能是

  • A、肠麻痹
  • B、肠穿孔
  • C、腹腔转移
  • D、假性囊肿
  • E、低钾血症
正确答案:D
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