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住院医师规范化培训(精神科)

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患者,男性,51岁,既往体健,车祸致多发伤,急呼120。接诊时见患者意识模糊,面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏116次/分,呼吸22次/分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,头颅无畸形,右颜面部出血红肿,无头皮裂伤,胸廓无畸形,右侧挤压试验阳性,腹部平软,无胃肠型及蠕动波,右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛。

该患者的最佳诊断为

  • A、低血容量性休克
  • B、创伤性休克
  • C、心源性休克
  • D、颅脑外伤
  • E、右侧肋骨骨折
正确答案:B

接诊时首先要进行哪项操作

  • A、立即搬运回医院
  • B、检查生命体征和简单的体格检查
  • C、建立有效的静脉通道
  • D、对症止痛治疗
  • E、吸氧
正确答案:B

接诊时最重要的治疗是

  • A、加压包扎,并建立静脉通道
  • B、迅速补足胶体液
  • C、监测生命体征的变化
  • D、保持呼吸道的通畅
  • E、心理抚慰
正确答案:A

若该患者合并有基础心脏疾病,补液时应注意

  • A、先盐后糖
  • B、先快后慢
  • C、见尿补钾
  • D、控制补液速度,不宜过快
  • E、先晶后胶
正确答案:D
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