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住院医师规范化培训(精神科)

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男性,50岁。右眼睑下垂,复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体:神志清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边缘清,色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影,周围无明显水肿。

首先考虑的诊断是

  • A、右侧小脑幕切迹疝
  • B、右侧鞍旁脑膜瘤
  • C、右侧脊索瘤
  • D、右颈内动脉后交通动脉动脉瘤
  • E、右侧颞叶动静脉畸形
正确答案:D

为明确诊断,首选的检查是

  • A、脑血管造影
  • B、头颅MRI
  • C、脑室造影
  • D、ECT
  • E、头颅线平片
正确答案:A

正确的治疗方法是

  • A、脑室穿刺外引流术
  • B、脑膜瘤切除术
  • C、动脉瘤夹闭术
  • D、动静脉畸形切除术
  • E、血肿清除去骨瓣减压术
正确答案:C
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