试题预览
1、男性,41岁。右髋部撞击伤后疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。
- 1.最可能的诊断是
- A、骨盆骨折
- B、股骨颈骨折
- C、髋关节脱位
- D、股骨干骨折
- E、髋臼骨折
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- 2.首先要做的检查是
- A、X线检查
- B、DSA
- C、MRI
- D、CT
- E、B超
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2、男性,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便失禁。
- 1.现场搬运的正确方法是
- A、平托或滚动法
- B、单人搂抱法
- C、双人搂抱法
- D、侧卧搬运法
- E、背驮法
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- 2.经X线和CT检查,诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折,根据Denis三柱理论,腰2椎体损伤在
- A、前柱
- B、中柱
- C、后柱
- D、前柱和中柱
- E、中柱和后柱
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3、男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。
- 1.根据患者情况,首先要考虑的是
- A、脊柱损伤合并骨盆骨折
- B、脊柱损伤合并脊髓损伤
- C、脊柱损伤合并双下肢骨折
- D、胸部损伤合并骨盆骨折
- E、胸部损伤合并双下肢骨折
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- 2.首先应进行的检查是
- A、B超检查
- B、MRI检查
- C、X线检查
- D、脑脊液穿刺检查
- E、CT检查
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- 3.检查发现胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。目前,治疗方案宜采取
- A、手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术
- B、两点法过伸复位,石膏背心固定
- C、行椎板切除、椎管减压术
- D、激素、脱水药物治疗
- E、先保守治疗,根据情况再确定治疗方式
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- 4.术后第5天,截瘫恢复不理想,此时要特别注意的并发症是
- A、肺炎、肺不张
- B、下肢静脉血栓形成
- C、褥疮
- D、尿潴留
- E、伤口感染
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- 5.术后半个月病情有所改善,双下肢肌力已恢复至3级以上。后续的治疗宜采取
- A、继续卧床制动
- B、防治并发症
- C、电针、理疗及功能锻炼治疗
- D、延长脱水药物及激素使用时间
- E、对症治疗
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4、男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。
- 1.最可能的诊断是
- A、伸直型肱骨髁上骨折
- B、屈曲型肱骨髁上骨折
- C、肘关节脱位
- D、桡骨小头半脱位
- E、尺骨鹰嘴骨折
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- 2.能够简单、准确了解病情的检查方法是
- A、肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位片
- B、肱骨全长的X线正侧位
- C、肱骨下1/3为中心MRI检查
- D、肱骨下1/3部位CT检查
- E、肱骨下1/3斜位X线检查
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- 3.根据检查结果,治疗适宜采取
- A、单纯石膏固定
- B、手法复位石膏固定
- C、切开复位内固定
- D、骨牵引治疗
- E、弹性绷带"8"字固定
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- 4.该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗症是
- A、肘关节后脱位
- B、尺神经损伤
- C、肘内翻畸形
- D、肘关节前脱位
- E、前臂缺血性肌挛缩
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- 5.经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是
- A、立即切开筋膜减压
- B、尺骨鹰嘴牵引
- C、再次手法复位,石膏托固定
- D、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,切开复位,内固定
- E、立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定
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5、女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形。
- 1.诊断首先要考虑
- A、前臂软组织挫裂伤
- B、骨筋膜间室压力增高
- C、尺桡骨双骨折
- D、桡骨骨折
- E、尺骨骨折
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- 2.该骨折的位置在
- A、肱二头肌止点与旋后肌止点之间
- B、旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
- C、肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
- D、旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
- E、旋前方肌与肱桡肌止点之间
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- 3.患者在院外就诊曾经手法复位,小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是
- A、神经受压
- B、神经和静脉受压
- C、动脉和静脉受压
- D、静脉受压
- E、动脉受压
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- 4.入院后处理给予清创复位,石膏外固定。48小时后患者出现体温升高,伤口有少量脓性分泌物,白细胞计数明显升高。此时,最可能的情况是
- A、血肿吸收
- B、伤口感染
- C、组织坏死
- D、骨筋膜室综合征
- E、气性坏疽
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