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住院医师规范化培训(急诊科)

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2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦躁、气促,青霉素治疗无效。体检:体温39.5℃,口唇青紫,三凹征明显,呼吸65次/分,心率160次/分,气管略右移,左下肺呼吸音低,叩诊呈浊音,肝肋下2cm,X线胸片示:两肺散在斑片状阴影,左下肺致密阴影,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。

本病例最可能的诊断为

  • A、肺炎链球菌肺炎
  • B、金黄色葡萄球菌肺炎
  • C、肺炎支原体肺炎
  • D、腺病毒肺炎
  • E、呼吸道合胞病毒肺炎
正确答案:B

本例发生的并发症为

  • A、败血症
  • B、脓胸
  • C、脓气胸
  • D、肺大疱
  • E、肺脓肿
正确答案:B

抗生素选择最适宜的是

  • A、青霉素
  • B、红霉素
  • C、罗红霉素
  • D、氨苄西林
  • E、氧氟沙星
正确答案:C
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