11个月患儿,早产,出生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。体检:体重7kg,苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,心肺(-)。血象:红细胞3.5×10/L,血红蛋白75g/L,白细胞6.0×10/L,中性0.30,淋巴0.68,单核0.02,网织红细胞0.004。
考虑可能的诊断为
- A、地中海贫血
- B、营养性缺铁性贫血
- C、营养性巨幼红细胞性贫血
- D、营养性混合性贫血
- E、溶血性贫血
正确答案:B
贫血的程度为
- A、轻度贫血
- B、中度贫血
- C、重度贫血
- D、极重度贫血
- E、无贫血
正确答案:B
若为进一步确诊,给患儿做以下辅助检查,结果为:血清铁蛋白(SF)低于10μg/L,血清铁(SI)低于50μg/L,总铁结合力(TIBC)大于62.7μmol/L,红细胞游离原卟啉(FEP)大于0.9μmol/L,骨髓铁粒幼细胞减少,<15%。下列哪项治疗欠妥
- A、添加含铁辅食
- B、两餐之间服用铁剂
- C、口服硫酸亚铁1~2mg/kg,2~3次/日
- D、加服维生素C
- E、反复输血,以刺激骨髓造血
正确答案:E
若治疗有效,以下哪项是正确的
- A、网织红细胞于服药3~4天后升高
- B、网织红细胞于服药后1周下降至正常
- C、网织红细胞于服药后立即下降
- D、血红蛋白最早升高
- E、以上都不正确
正确答案:A
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