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住院医师规范化培训(急诊科)

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男,55岁。4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。

根据病史和体征,首先应考虑下列哪项诊断

  • A、肋骨骨折
  • B、张力性气胸
  • C、连枷胸
  • D、急性心脏压塞
  • E、失血性休克
正确答案:C

在急诊室应首先进行下列哪项急救处理

  • A、胸腔闭式引流术
  • B、胸带加压包扎固定
  • C、胸腔穿刺术
  • D、心包穿刺术
  • E、急诊室剖胸
正确答案:B

若呼吸困难未得到缓解下列不宜采取的措施是

  • A、巾钳重力牵引固定
  • B、胸壁外固定架固定
  • C、快速输血补液抗休克治疗
  • D、气管插管呼吸机正压通气
  • E、手术固定肋骨骨折
正确答案:C
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